关于多动症药物治疗，需要明确“药物治疗并非‘万能药’，且低龄儿童（2-6岁）优先推荐非药物干预”，广州天使儿童医院在多动症诊疗中，始终遵循“循证医学”原则，只有在特定情况下才会考虑药物治疗，避免家长盲目追求“快效果”而忽视孩子的健康。​

 

    首先，药物治疗的核心作用是“辅助改善症状”，比如帮助孩子提升专注力、减少冲动行为，但不能“根治”多动症，且需要配合行为训练、家庭指导才能达到最佳效果，并非“吃药就能好”。广州天使儿童医院接诊过一位5岁男孩，家长自行给孩子使用药物，虽然短期内多动症状有所减少，但孩子出现了食欲下降、睡眠变差的情况，且停药后症状反弹，后来到院调整为“行为训练+家庭干预”，3个月后症状改善，且没有副作用。​

 

    其次，针对2-6岁低龄儿童，广州天使儿童医院通常不优先推荐药物治疗，因为低龄孩子的身体器官（如肝脏、肾脏）尚未发育成熟，药物代谢能力较弱，更容易出现副作用（如食欲减退、情绪波动、睡眠障碍），且长期用药的安全性数据不如大龄儿童充分。只有当孩子属于中度及重度多动症，且经过3个月以上规范的非药物干预（如行为训练、家庭指导）后，症状仍无明显改善，严重影响孩子的幼儿园生活（如无法参与任何集体活动、频繁与同伴发生冲突），医生才会在家长知情同意的前提下，谨慎选择儿童专用的药物，并严格控制剂量，同时每月监测孩子的身体状况（如血常规、肝肾功能、身高体重），确保用药安全。​

 

    广州天使儿童医院曾有一个特殊案例：6岁男孩乐乐（化名），属于重度多动症，行为训练2个月后仍无法在幼儿园待满半天，经常跑出教室、哭闹不止，影响其他孩子正常上课。医生综合评估后，为乐乐制定了“小剂量药物+强化行为训练”的方案，同时密切监测副作用，1个月后乐乐的多动症状明显减轻，能参与集体活动，3个月后逐渐减少药物剂量，最终通过行为训练巩固效果，停药后也未出现反弹。但医生强调，这是“特殊情况特殊处理”，不能作为低龄儿童药物治疗的常规案例，多数轻度、中度多动症孩子通过非药物干预就能达到良好效果。​

 

    问：如果医生建议药物治疗，家长需要注意什么？​

 

    如果医生评估后建议药物治疗，家长首先要和医生充分沟通——了解所用药物的名称、作用机制、可能的副作用（如是否会影响食欲、睡眠）、用药疗程（如需要服用多久、是否需要逐渐减量），不要因为“担心副作用”而隐瞒孩子的身体情况（如是否有过敏史、基础疾病）。​

 

    其次，严格按照医生的剂量和时间给孩子服药，不要自行增减剂量或停药，即使孩子症状改善，也要先咨询医生，在医生指导下调整。同时，做好用药记录——记录孩子服药后的症状变化、是否出现不适（如吃饭量、睡眠时间变化），每次复诊时带给医生，方便医生调整用药方案。​

 

    另外，即使服用药物，也不能忽视行为训练和家庭干预，药物只是“辅助手段”，只有结合科学的行为引导，才能帮助孩子建立长期的良好行为习惯，避免停药后症状反弹。广州天使儿童医院会为服药的孩子同步制定“家庭行为训练计划”，确保药物治疗和非药物干预同步进行，达到最佳效果。​