不同年龄段的多动症孩子，虽然表现会因场景需求（如托班、幼儿园、小学）有所差异，但核心症状始终围绕“注意力不集中、多动、冲动”三个维度，且具备“持续性、跨场景性、影响性”三个共性特点，这也是区分“正常好动”和“多动症症状”的关键，广州天使儿童医院通过大量临床案例，总结出不同年龄段多动症孩子的共性表现：​

 

    从“注意力不集中”共性来看，无论哪个年龄段，多动症孩子都难以长时间专注于一件事，且容易被无关刺激干扰。比如2岁多托班孩子，无法专注玩5-8分钟玩具（正常2岁孩子可专注5-10分钟），经常玩一个玩具不到2分钟就换另一个，即使是喜欢的绘本也无法安静听家长读3分钟；5岁幼儿园孩子，无法专注参与10-15分钟集体游戏，频繁中途跑开；10岁小学生，无法专注30分钟课堂或作业，容易被窗外声音、同学小动作吸引。这种专注力不足不是“不想专注”，而是“无法控制自己集中注意力”。​

 

    从“多动”共性来看，多动症孩子的多动行为不分场景，且难以通过提醒纠正。比如2岁多孩子在托班教室、家里吃饭时都无法安静坐着，经常跑来跑去、爬上爬下，即使老师或家长抱到座位上，也会立刻挣脱；5岁孩子在幼儿园绘本课、家庭聚餐时，频繁扭动身体、站起来走动，无法遵守“安静”规则；10岁孩子在课堂上经常做小动作（转笔、玩橡皮），课间休息时也停不下来，甚至在图书馆、电影院等需要安静的场所也难以控制活动量。​

 

    从“冲动”共性来看，多动症孩子做事情前缺乏思考，容易因冲动引发问题。比如2岁多孩子会不经同意抢其他小朋友的玩具，甚至推搡同伴，不会考虑“抢玩具会让别人不开心”；5岁孩子会频繁打断老师讲课、家长说话，无法等待别人说完；10岁孩子会因同学不小心碰了他一下就冲动争吵，甚至动手，不会先沟通解决问题。这种冲动不是“故意调皮”，而是“难以控制自己的行为反应”。​

 

    区分“正常好动”和“多动症症状”，可通过“三个是否”判断：是否持续存在（正常好动通常是阶段性的，比如某段时间精力旺盛，过段时间恢复正常；多动症症状则持续1个月以上，甚至更久）；是否跨场景影响（正常好动在需要安静的场合能听从提醒收敛，比如在图书馆会小声说话；多动症症状在任何场景都难以控制，即使提醒也无法改善）；是否影响生活（正常好动不会影响孩子的社交、学习，比如孩子虽然好动，但能和同伴友好相处、能参与集体活动；多动症症状则会导致孩子与同伴冲突多、无法参与集体活动、学习成绩下滑）。​

 

    广州天使儿童医院曾接诊过一位2岁8个月的男孩，家长因“孩子在托班每天跑不停、抢玩具”带其就医，评估后发现孩子符合多动症倾向。医院为家长提供了“低龄儿童家庭干预建议”，比如通过“结构化游戏”（每天固定2次，每次5分钟，玩串珠子、搭简单积木）逐步提升专注力，教家长用“温和坚定”的方式引导孩子（如孩子抢玩具时，不批评，而是说“我们可以问小朋友‘能不能借我玩一下’”，并示范正确做法）。1个月后，男孩的专注时间延长到8分钟，抢玩具的行为减少60%，顺利适应了托班生活。医生提醒，开学季是观察孩子行为的好时机，若发现孩子有上述共性症状且影响生活，建议及时评估，避免延误干预。​